【主题教育典型篇】排除万难，这位国家医疗队队长在多米尼克治疑难、救急症

自6月抵达多米尼克至今，作为共产党员、国家卫健委第二批中国援助多米尼克医疗队队长，中山三院泌尿外科方友强主任医师克服重重困难，带领队员甄子俊、刘斌、吴德熙医生开展多项当地首例手术，为多米尼克百姓送去优质的医疗服务。每逢周末，医疗队驱车走进当地中资企业、华人社区，开展义诊及健康咨询活动。

他们秉承“敬畏生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的精神，传扬和平、传播友谊、传递爱心。除了带去医疗服务，还为受援国的医护人员提供专业培训，传播先进的医疗技术和诊疗理念，留下“带不走的医疗队”。凡此种种，构成了中国推动构建人类命运共同体的生动实践。

方友强（左二）和医疗队队员们

远赴15000多公里之外的多米尼克，投入医疗援助工作

       “这个在地图上不起眼的小点，如果不是因为国家的这次外派援助任务，我也许一辈子都没有机会来感受这里的风土人情。”

       2019年6月17日，中山三院泌尿外科方友强主任医师和其他3位中山大学各附属医院专家组成由国家第二批援多米尼克医疗队，开展为期一年的医疗援助工作。方友强担任医疗队队长。

广东省卫健委、中山大学和医院等各有关部门到机场欢送援多医疗队启程

       从广州起飞，经美国纽约和加勒比岛国安提瓜和巴布达中转，辗转三趟飞机、15000多公里，全程用时20多个小时，方友强一行4人终于抵达多米尼克。在中国驻多米尼克大使馆的支持下，医疗队短暂休整后，便开始投入工作。

       多米尼克是北美洲东加勒比海向风群岛东北部的一个岛国，国土面积751平方公里，仅是广州市面积的十分之一，人口8万。多米尼克是第四个与我国签署共建“一带一路”政府间谅解备忘录的加勒比国家。

       由于地理环境及气候综合因素，多米尼克常遇飓风，易暴发流行传染病。岛上到处是崎岖百转的山路，物资缺乏，生活设施简陋，经济十分落后。

多米尼克当地风光

       谈起对多米尼克的第一印象，方友强说，“落后的医疗条件及体制，专业医疗人员和医疗设备急缺。”方友强和医疗队队员工作的“中多友好医院”——玛格丽特公主医院是多米尼克唯一一家大型公立医院，但和国内的镇级医院规模相当，硬件与县级医院更是差了好几倍。

       由于岛内医生奇缺，医疗队提前一周到急诊室报到。方友强与队员马不停蹄办好了相关证件，于6月26日接替第一批医疗队开展专科急诊工作，并于7月1日正式进入专科病房，提前投入到了医疗援助工作中。

克服简陋医疗卫生条件，开展“多米尼克首例”

       尽管语言环境、水土气候、生活条件、与工作伙伴的磨合等等可能还需要时间，但医疗队快速适应，迅速扛起了医院繁重的医疗工作。

       作为泌尿外科医生，方友强主要在Alford ward病房工作，收治需手术干预的男性患者，同时也负责专科急诊，24小时待命。

方友强在移动的病历车旁站着书写病历

       他所在的病房其实就是一个大厅，两边各摆了共20张病床，床位之间仅靠布帘遮挡，条件极其简陋。这里没有专门的医生办公室，仅有一个护士站，没有电脑，更别提国内最普遍的电子病历系统。医生的工作领域就是一部可移动的病历车，查房及书写病历医嘱只能在这部移动的病历车旁站着完成。方友强戏称这就是他“行走的办公室”。

没有电子病历系统，纸质病历资料纷繁复杂

       上班第一天，方友强就遇到两位需紧急处理的患者，并陆续开展急诊包茎狭窄环切开尿道置管术、耻骨上膀胱造瘘术，协助处理胸腹联合伤合并肾脏外伤出血患者。

        一次，在为一名患者行尿道插管时，由于当地的针筒与国内不同，必须要装上针头才能注射尿管球囊固定尿管，操作过程中，方友强不慎将已用过的注射器针头戳到自己的拇指。当地病人住院不查HIV等传染病，这名患者有外伤手术史、输血史，方友强不得不担心有感染HIV的风险。背负着巨大的心理压力，他仍尽自己最大能力保持冷静和专业，处理好每一个患者的问题，绝不因此影响工作。所幸，患者抽血的检测结果是阴性。

方友强自带穿刺套件为尿道狭窄并尿潴留患者行膀胱穿刺造瘘术

       由于人种及饮食环境等因素，当地人前列腺增生和前列腺癌发病率非常高。方友强正式负责泌尿外科专科门诊后，第一天便接待了15位病人，其中有13位为前列腺病人，当中又有10位为前列腺癌病人，且多为晚期，失去了手术根治的机会。究其原因，与医疗水平低下有关。当地民众求医意识不强，发现尿不出、尿潴留了才到医院或当地社区健康中心治疗。由于缺乏专科医生及有经验的护士，这些患者得不到妥善的处理，即使是简单的插尿管，也常因操作不规范造成尿道损伤，最终导致尿道狭窄。在上一批医疗队援助前，这里没有尿道膀胱镜、前列腺电切镜等设备，很多患者最终只能做耻骨上膀胱造瘘，术后必须戴着造瘘管过一辈子，严重降低了生活质量。

       方友强为这些患者感到痛心，希望终止此类落后治疗手段。7月18日，他利用广东省卫健委捐赠的输尿管镜、前列腺电切镜等设备，结合以往医疗经验，成功为一名尿道狭窄致长期膀胱造瘘患者进行了尿道镜检、狭窄扩张、膀胱弹道碎石取石手术。虽然手术过程仅20分钟，却一次性解决患者今后长期带造瘘管的问题，大大提高了患者的生活质量。这也是多米尼克首例此类手术，实现了当地泌尿外科领域治疗方法的突破。此后，方友强便陆续开展了多例此类手术。

方友强为当地患者行尿道镜检、狭窄扩张手术

       10月初，方友强再次施展高超医术，完成多米尼克首例、国内外罕见的疑难手术。

       一名多米尼克小伙阴茎被蜈蚣咬伤后引发90%大面积坏死感染，方友强为其进行了一期彻底清创、去除阴茎广泛坏死皮肤，完成了包皮远端幸存皮肤修整与冠状沟下海绵体的反转重建，最大程度保护了残留皮肤；二期进行了阴囊游离皮瓣至阴茎移植手术。

       据文献所查，世界范围内类似病例也极其罕见。面对疑难病例，方友强尽最大努力作出了最有利于患者的治疗方案，挽救了他的“性”命，再次彰显了中国医疗队的专业和大爱。

遭遇登革热重创，十天瘦十斤，重整旗鼓继续干！

由于地理环境及气候原因，8月，伊蚊传播的登革热疫情在多米尼克爆发流行，短期内难以得到有效控制。9月初，医疗队四名队员中有三名队员同时感染了登革热病毒，出现高热、寒战、肌肉酸痛等症状。甄子俊医生情况危急，并发休克、昏迷，紧急住院治疗后脱险，方友强和刘斌持续头疼高热一周，血白细胞和血小板降低，病情严重。

广东省卫健委、中山大学医院管理处立即组织广州市第八人民医院及中山三院传染病相关权威专家远程为队员提供诊治指导。在国家的关心下，10天后，医疗队员们凭借坚强的意志，从全身皮疹、自发牙龈出血等并发症中逐渐康复痊愈，此时方友强的体重整整下降了10斤。渡过登革热重创，医疗队迅速重整旗鼓，投入到后续的医疗工作中。

登革热疫情让医疗队队员们更加深刻地感受到医疗服务对当地群众的重要作用。方友强决定带领队员赴青建集团项目组开展义诊，给驻外辛勤劳动的中国工人送去祖国的关怀。

“祖国强大，海外才有咱们中国人自己的医疗队！”

医疗队赴中资企业项目部及生产营地一线开展义诊

根据国家援外工作的任务要求，医疗队还肩负着对当地居民，特别是为中资企业机构及华人华侨提供必要的医疗服务。

除了在门诊、急诊、会诊和手术连轴转外，方友强利用周末和节假日，率医疗队驱车深入多米尼克的华人社区、中资企业开展义诊，共为200余人提供健康咨询和体检等医疗服务。

医疗队赴中资企业项目部及生产营地一线开展义诊

8月3日，医疗队在首都中资企业湖南建工集团援多米尼克医院项目工地为项目组工人及当地群众提供首场义诊服务；9月28日,医疗队赴中国青建集团援多米尼克西部公路灾后重建项目部及生产营地一线开展义诊活动；10月18日-20日，医疗队冒雨赶赴多米尼克当地原著居民Kalinago山区开展大型巡诊活动……

方友强告诉我们，这些远在异国他乡、辛勤奉献的中国工人长期高强度工作，甚至分散到野外，条件十分艰苦，工作地点离医院远，加上没有时间，身体健康问题常常得不到及时处理。医疗队期望能给予他们更多的健康支持与保障。“有咱们中国人自己的医疗队，我们更放心、更安心”，接受义诊的工人们向医疗队表达了深深的感谢。

作为一名共产党员，在驻多大使馆的安排下，他还参加了湖南建工、中土、青建中资机构的党建活动，认真学习习近平新时代中国特色社会主义思想，不断增强党性、提高素质。

到中资机构开展党建活动

“有国才有家。有富强民主的祖国，才有广大海外同胞的福祉和保障，才有我们加勒比海的中国援外医疗队，才有今天远在他乡同胞们感受到的祖国关怀与温暖。这是我作为共产党员在异国他乡接受到的最好的爱国主义教育课”，方友强感慨道。 

向世界递出“中国名片”，彰显医者和中国共产党员的使命担当

援外医疗是国家一项具有战略意义的政治任务，对树立国家形象、增进与广大发展中国家人民的感情、推动“一带一路”建设都有重要作用。多年来，中国向很多国家和地区派出多支援外医疗队，致力于构建良好的多边关系，推动人类命运共同体的发展，中国援外医疗工作也为推动联合国《2030年可持续发展议程》相关目标实现贡献了中国方案和智慧，让世界见证了温和的中国力量和坚定的中国担当。

医疗队与多米尼克外交部常务秘书、中国驻多使馆经商处负责人及Kalinago Salibia

相关负责人合影

方友强深刻意识到，中国医疗队的援外工作就代表着国家，“在海外，我们要成为一名‘白衣外交官’，要在工作中处理好与本地医生或其他国家援多医生的关系，努力展现中国医生精湛的专业技术和甘于奉献的职业精神。”

就医难在多米尼克较为普遍，在为祖国同胞义诊的同时，很多当地百姓也慕名前来义诊现场就诊，医疗队送医到基层，为当地百姓解决了燃眉之急，让不少多米尼克人重新认识了中国，展示了新时代的中国形象，向世界递出“中国名片”。

赴多米尼克当地原著居民Kalinago山区开展大型巡诊活动

医疗队义诊报道在当地媒体刊发

在工作中，医疗队在力所能及的情况下开展新项目、新技术，同时“授人以渔”，为当地医生提供高水平的专科医疗技术指导，将每一次手术过程转化为实操教学，传播先进医疗技术和诊疗理念，切切实实提高当地泌尿外科、眼科、心血管内科、肿瘤内科领域的医疗水平，实现为当地人民健康服务的援助目标，彰显了共建人类健康命运共同体的大国担当。

2019年9月27日，国家卫生健康委王贺胜副主任出访多米尼克期间，专程前往驻地慰问了中国第二批援多医疗队队员，对广东省援外医疗工作和队员们的辛勤付出给予了充分肯定和表扬。

国家卫健委副主任王贺胜亲切看望中国第二批援多米尼克医疗队

“在今年中山大学派出的四名国家对口援助专科医生中，我有幸成为队长，同时是当前多米尼克国唯一的一位泌尿外科医生，心里满怀着自豪，也深感这份被信任的责任与担当”，方友强如是说。行动比语言更响亮，中国援多医疗队的步伐将更加坚定，也将不断为提高全人类的健康水平作出新贡献。